Формирование детского места начинается с того момента, как яйцеклетка, оплодотворенная мужской гаметой, закрепляется на стенке матки. Толщина плаценты по неделям — это важный показатель, по которому можно определить полноценное развитие плода и предупредить возникновение серьезных болезней.
Вконтакте
Назначение органа
Детское место имеет свои особенности:
- проходит этап формирования, развития и старения;
- живет в организме только 15 минут и отторгается из него спустя четверть часа после рождения малыша;
- это единственный орган, который одновременно принадлежит и матери, и ребенку, причем его параметры зависят от .
Чтобы легче было ориентироваться, какова в норме толщина плаценты по неделям, была создана специальная таблица, отражающая постепенный рост «детского места». Процесс быстрого утолщения плаценты при беременности происходит во втором триместре.
Внимание! Плацента характеризуется сложным строением, соединяет мать и кроху, не смешивая их кровеносные системы.
В его основе лежат ворсинки, начинающие свое формирование спустя 7 дней после зачатия малыша.
Внутри каждой ворсинки циркулирует кровь эмбриона, тогда как снаружи они омываются материнской кровью.
В совокупности это взаимодействующие между собой материнскую и плодовую систему кровообращения, благодаря которой кислород попадает к ребенку , а затем возвращается в материнскую кровь в виде углекислого газа.
Основные функции:
- обогащение ребенка кислородом и витаминами, которые требуются для нормального роста и развития;
- выведение продуктов обмена;
- выработка большого количества гормонов, требуемых для полноценного вынашивания малыша, они укрепляют иммунные силы организма, сохраняют и продлевают ранее сформировавшееся зачатие;
- создание естественного барьера, который защищает плод от проникновения инфекций, вирусов и вредных веществ.
Нарушение развития детского места способно вызвать серьезные проблемы у малыша, поэтому врач должен регулярно контролировать его состояние.
Развитие и созревание
Для определения параметров развития и созревания органа потребуется провести процедуру УЗИ, на которой измеряются следующие показатели:
- поперечный и продольный отрезок, которые проведены через самые дальние точки, данные отрезки должны образовывать между собой перпендикуляр;
- толщина органа.
Чаще всего детский орган оказывается полностью сформированным к 16 неделе. Если процесс вынашивания малыша проходит без патологических проблем, то она будет расти до 37 недели, постепенно достигая своего максимального размера.
Первое измерение толщины по неделям проводится на сроке 20 недель, а затем – по показаниям доктора.
Стоит знать, что к концу 3 триместра ее толщина уменьшается, но эти показатели должны изменяться в пределах нормы, которые соответствуют сроку вынашивания плода.
Не менее важным показателем полноценного и здорового течения беременности, одновременно с толщиной детского места, является и степень его зрелости.
Если происходит утолщение и раннее старение, то это говорит о наличии патологии.
Выделяется 4 степени зрелости , каждая из которых наблюдается в определенное время развития плода:
- 0 степень – происходит формирование органа (если беременность протекает нормально, то данная стадия длится до конца 2 триместра);
- 1 степень – наблюдается рост и активное развитие, при котором появляются эхогенные вкрапления;
- 2 степень – зрелый орган меняет собственную структуру;
- 3 степень – старение, структура становится дольчатой.
Важно! Врачи утверждают, что нормальная и «здоровая» толщина, которая высчитывается в миллиметрах, приближена к сроку вынашивания плода.
Например, толщина плаценты в 20 недель приблизительно равна 20 мм. Во время проведения УЗИ в 20 недель утолщение в норме может колебаться от 16,5 до 28,5 мм. Причем это будет продолжаться практически до конца вынашивания малыша, после чего оно прекращается.
Норма толщины детского места указана в таблице:
| Неделя вынашивания плода | Толщина органа, представленная в мм | Границы нормы |
| 20 | 21,96 | 16-20 |
| 21 | 22,81 | 17-29 |
| 22 | 23,66 | 18-30 |
| 23 | 24,52 | 18-31 |
| 24 | 25,37 | 19-32 |
| 25 | 26,22 | 20-34 |
| 26 | 27,07 | 21-35 |
| 27 | 27,92 | 21-36 |
| 28 | 28,78 | 22-37 |
| 29 | 29,63 | 23-38 |
| 30 | 30,48 | 23-39 |
| 31 | 31,33 | 24-40 |
| 32 | 32,18 | 25-41 |
| 33 | 33,04 | 26-42 |
| 34 | 33,89 | 26-43 |
| 35 | 34,74 | 27-44 |
| 36 | 35,59 | 28-46 |
| 37 | 34,35 | 27-45 |
| 38 | 34,07 | 27-45 |
| 39 | 33,78 | 27-45 |
| 40 | 33, 5 | 26-45 |
Если утолщение отличается большими или меньшими параметрами, это говорит о патологии, которая требует лечения.
Чем опасна толстая плацента при беременности или тонкая, как это влияет на состояние матери и еще не рожденного малыша. Если будет диагностировано как утолщение, так и истончение детского места, потребуется . После исследования его результатов врач назначит необходимое лечение.
Патологии
Если вынашивание плода проходит нормально, то глубина детского места под действием активных внешних и внутренних факторов будет постепенно увеличиваться, и это продолжится до 36-37 недель, что хорошо видно по таблице, где показана толщина плаценты по неделям. Однако при наличии разных отклонений от нормальных показателей может возникнуть угроза серьезных последствий, как для будущей мамы, так и ее младенца. К таким отклонениям относятся истончение и увеличение глубины детского места.
Гипоплазия
Иногда у будущей мамы диагностируется гипоплазия плаценты при беременности, что означает ее истончение.
Если наблюдается незначительное изменение нормы, то переживать не стоит, так как сильное истончение бывает довольно редко.
Кроме того, стоит учитывать и параметры каждой конкретной женщины, которые в первую очередь связаны с ее телосложением.
Диагноз гипоплазия ставится только после консультации будущей мамы у специалиста и ее генетического обследования. Стоит знать, что в течение всего срока беременности может несколько раз наблюдаться уменьшение детского места.
Тонкая плацента возникает по следующим причинам:
- вредные привычки – курение, распитие спиртного;
- частые стрессы, неврозы или депрессии;
- неправильное питание;
- гипертония;
- отеки, гестоз;
- инфекционно-воспалительные патологии.
Если гипоплазия развилась по причине врожденного порока у малыша, чем это грозит ребенку. Например, в том случае если толщина плаценты в 32 недели ниже нормы (менее 28-30 мм), то это может привести к неприятным последствиям.
Например, таким:
- ослабление сердечного ритма у малыша;
- гиподинамия.
Гиперплазия
Намного чаще будущим мамам ставят диагноз диффузное утолщение плаценты (по-другому гиперплазия) детского места.
Основные причины патологии:
- болезни матери – сахарный диабет, токсоплазмоз, сифилис и так далее;
- резус-конфликт;
- инфицирование младенца внутри материнской утробы;
- анемия;
- низкий или повышенный вес матери;
- многоплодная беременность;
- водянка;
- неправильная работа почек у ребенка;
- тромбоз в основе детского места.
Если причины утолщения заключаются в том, что беременная стала переносчиком вирусной инфекции, даже если сама и не болела, то гиперплазия детского места возникает как защитная реакция организма, который увеличивается в размерах, чтобы предотвратить инфицирование малыша.
Чем опасна толстая плацента при беременности. При этом нарушается нормальное обеспечение малыша кислородом, гормонами и полезными компонентами, что может стать причиной начала ранних родов. Если будет диагностировано утолщение плаценты при беременности, то лечение будет сопровождаться регулярным обследованием.
Чем опасна толщина плаценты в 32 недели , если она значительно выше нормы.
Это грозит следующими последствиями для малыша:
- гибель ребенка от удушья, если лечебные меры не будут приняты;
- возникновение различных патологий после рождения, одним из которых является ДЦП;
- выкидыш.
В начале зачатия утолщения не дают никаких симптомов, и определить их можно только при помощи УЗИ. Если толщина плаценты в 20 недель имеет отклонения от оптимальных показателей, пациентке назначают лечение, а также регулярный контроль при помощи ультразвукового исследования и доплерографии. Процедура доплерографии позволяет определить отсутствие или наличие гипоксии путем прослушивания сердцебиения плода и диагностики кровеносных сосудов пуповины. норма толщины нарушена, будущей маме требуется провести комплексное лечение (также это требуется сделать на других сроках).
При проведении терапии главное – правильно выявить факторы, спровоцировавшие патологию.
Чем грозит отсутствие лечения.
Это может привести к серьезному ухудшению состояния плода, поэтому желательно провести терапию в стационаре.
Лечение подразумевает:
- Прием антибиотиков и противовирусных средств, которые помогут справиться с инфекцией, протекающей в организме. Лекарства должен подбирать врач, исходя из срока зачатия.
- Если у пациентки анемия, ей понадобится повысить уровень гемоглобина.
- Употребление витаминов, благодаря которым кровь сможет быстро проникать в детское место.
- Прием лекарств, способствующих нормализации глюкозы в крови.
Если толщина органа не соответствует стандартам, рекомендуется проводить терапию в стационаре, что позволит сохранить жизнь и здоровье плода. изучайте по ссылке.
Полезное видео: что такое плацента, нормы толщины
Вконтакте
Начиная с 20 недели беременности, во время прохождения УЗИ специалист, кроме прочих параметров, будет оценивать и состояние плаценты. Оно определяется двумя главными критериями, которые тесно взаимосвязаны друг с другом: ее толщиной и степенью зрелости.
На протяжении всего периода внутриутробного развития детское место будет защищать малыша от воздействия вредных факторов и питать его жизненно необходимыми веществами. А еще оно активно продуцирует гормоны, необходимые для благоприятного протекания беременности, осуществляет обмен веществ между материнским и детским организмами. Исправно выполнять свои функции детское место способно лишь в случае, если в ее состоянии нет никаких нарушений. А одним из таких может стать тонкая или толстая плацента при беременности.
Толщина плаценты: норма
Этот временный орган начинает формироваться сразу с момента имплантации эмбриона в полость матки. Он очень интенсивно растет и развивается, и приблизительно к 16-18 неделе становится полностью функциональным.
С каждой неделей его толщина будет незначительно увеличиваться, достигнув своего максимума около 34 недели беременности. В норме, если все протекает благополучно, на сроке в 36 недель рост и утолщение его останавливается и даже может идти на спад.
В случаях, когда данный параметр на определенном сроке беременности не соответствует характерным для этих недель нормам, речь идет о нарушении в ее функционировании, следовательно, страдает и плод.
Толщина плаценты определяется только путем ультразвукового исследования (измеряется самый толстый участок). Для удобства ее оценки составлена таблица, где указаны нормы толщины плаценты по неделям беременности:
Скажем сразу, что некоторые отклонения в ту или иную сторону вполне допустимы и не всегда несут в себе опасность. Более того, к примеру, у худеньких невысоких беременных плацента нередко бывает несколько тоньше, нежели приведено в нормах, и наоборот. Эти цифры являются лишь условным ориентиром, а судить о наличии отклонений вправе только врач.
Важно отметить, что главенствующую роль в оценке играет все же не толщина плаценты, а состояние ребенка, которое определяется целым рядом диагностических исследований. Тем не менее, существенные отклонения от норм, безусловно, таят в себе риски и не должны оставаться без внимания.
Тонкая плацента при беременности
Такой критерий является одним из признаков плацентарной гипоплазии - состояния, при котором детское место недостаточно развито и функционально.
Чаще плацентарное истончение бывает особенностью физиологического строения тела женщины, то есть встречается у дам с некрупным телосложением. Но могут быть и другие причины такого отклонения:
- генетические аномалии в развитии плода;
- перенесенные во время беременности инфекции;
- соматические заболевания будущей матери (гипертония, атеросклероз, гемолитическая болезнь и прочие).
Поспособствовать утолщению плаценты каким-то на нее воздействием возможно только в случае, если к этому привели болезни матери. В остальных же случаях при существенном отклонении ее толщины от нормы проводится поддерживающая медикаментозная терапия, позволяющая минимизировать вероятные негативные последствия на развитие плода.
Утолщение плаценты, толщина плаценты увеличена
Все же чаще бывает, что толщина увеличена по сравнению с нормой, и это значительно хуже, чем тонкая плацента. Причины утолщения могут быть те ми же, что и в случае с истончением, но здесь на патологию воздействуют также и другие факторы. Приводить к плацентарному утолщению способны следующие причины:
- железодефицитная анемия;
- сахарный диабет;
- поздний гестоз;
- инфекционные заболевания;
- курение, употребление алкоголя или наркотиков.
Что касается инфекционных заболеваний, то при их влиянии на толщину плаценты даже необязательно, чтобы будущая мать переболела каким-либо из них: достаточно просто быть переносчиком. При обнаружении толстой плаценты в 1 и во 2 триместрах причиной чаще всего оказывается именно эта.
Толстая плацента стареет ускоренными темпами, а значит, не способна исправно выполнять возложенные на нее функции. При утолщении она отекает, изменяется структура ее стенок, нарушается гормональный фон, в результате плод испытывает недостаток кислорода и питательных веществ. Последствиями могут быть задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП), кислородное голодание плода (гипоксия), преждевременное рождение ребенка или прерывание беременности (внутриутробная гибель плода), недостаточная масса тела новорожденного и прочие осложнения.
Очевидно, что такое состояние требует лечения. Как и при истончении, в этом случае искусственно повлиять на толщину невозможно. Будущей матери назначаются необходимые лекарственные препараты, улучшающие маточно-плацентарный обмен и поддерживающие нормальное развитие плода.
Между тем, если плацента при беременности тонкая или толстая, но состояние ребенка при этом удовлетворительное (по результатам УЗИ, КТГ и допплерографии), то врачи ограничиваются лишь пристальным повышенным наблюдением за беременной.
Специально для - Елена Семенова
В идеале во время беременности плацента имеет определенную толщину, регламентированную по неделям. Так на 22 неделе срока толщина детского места должна быть 3,3 сантиметра. На 25 неделе она увеличивается до 3,9 сантиметров, а уже на 33 неделе беременности толщина плаценты составляет 4,6 сантиметров.
Когда при беременности наблюдается более толстая плацента, то это может свидетельствовать о внутриутробной инфекции плода. В таком случает необходимо сдать анализ крови на токсоплазмоз или цитомегаловирус.
Если у беременной обнаружили плаценту, которая толще нормы, то за женщиной наблюдает специалист и направляет ее на УЗИ и КТГ. Только благодаря таким обследованиям можно точно определить присутствие или отсутствие патологий у малыша.
Причины толстой плаценты
Причинами, которые влияют на утолщение плаценты, могут стать следующие:
- вирусные заболевания;
- инфекционные заболевания;
- сахарный диабет матери;
- анемия тяжелой степени;
- угроза выкидыша;
- многоплодная беременность;
- гестоз;
- избыток или недостача в весе беременной.
Последствия толстой плаценты
Когда место для ребенка становится более толстым, в нем появляются кальцификаты, влияющие на функционирование плаценты. В результате таких процессов плод не получает достаточного количества кислорода, а это влияет на его внутриутробное развитие. Кроме того, из-за отечности плаценты снижается ее гормональная функция, которая грозит прерыванием беременности или родами раньше срока.
В тяжелых случаях утолщения плаценты возможна и преждевременное отслоение плаценты. Во избежание страшных последствий, доктор назначает дополнительное обследование сразу же, как только заподозрит утолщенную плаценту. Если его опасения подтвердятся, то проводится незамедлительное лечение заболевания.
Во время беременности особое внимание уделяется состоянию плаценты. От ее здоровья зависит многое: самочувствие и развитие малыша, его жизнь. При оценке плаценты используется такой параметр, как толщина «детского места». О том, какой она должна быть в разные сроки гестации, какими могут быть причины, последствия отклонений от норм, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Строение и функции
Плацента является временным органом, необходимым только в процессе вынашивания ребенка. Она обеспечивает тесную связь между матерью и плодом, выступая посредником в важнейших для развития малыша процессах: газообмене, питании, выведении продуктов жизнедеятельности. Через маточно-плацентарный кровоток малыш получает обогащенную кислородом, витаминами, минералами и водой кровь от мамы. Обратно через плаценту выводятся мочевина, креатинин, углекислый газ.
Плацента – «фабрика» гормонов, необходимых для того, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Она производит ХГЧ, прогестерон, эстрогены, плацентарный лактоген. Без достаточного уровня этих гормонов выносить малыша не получится, да и грудное вскармливание будет под большим вопросом.
Плацента начинает формироваться после имплантации плодного яйца в полость матки. Обычно это происходит на 8-9 день после овуляции, если яйцеклетка оплодотворена. Сначала появлению плаценты предшествует хорион, благодаря ему происходит прикрепление бластоцисты к функциональному слою эндометрия матки. Постепенно хорион разрастается, появляются новые слои, и к 14-16 неделе беременности молодая плацента начинает выполнять свои функции.
«Детское место» растет и утолщается до середины второго триместра, потом рост плаценты останавливается, и начинается ее созревание или старение. До 30 недели в норме плацента имеет нулевую степень зрелости, затем она становится более плотной: в ней появляются отложения солей кальция. До 34 недели беременности степень первая , а после нее (почти до родов) - вторая . Третья степень , говорящая о том, что плацента почти полностью исчерпала свои ресурсы и возможности, фиксируется незадолго до родов (при нормальном протекании беременности).
Нормы
До 20 недели беременности толщина плаценты не имеет диагностического значения. «Детское место» определяется на УЗИ, фиксируется место его прикрепления, но измерять толщину будут только после 20 недели. Ультразвуковым датчиком определят самую толстую часть плаценты, сделают замер – именно этот показатель считается решающим. Важно, соответствует ли толщина нормативным значениям для текущего срока беременности. Нормы приведены в таблице ниже.
Вот таблица толщины плаценты по неделям.
Срок гестации, (недель) | Толщина плаценты (диапазон нормальных значений), мм |
16,7–28,6, обычно – 21,9 |
|
17,4–29,7, в среднем - 22,8 |
|
18,1–30,7, в среднем - 23,6 |
|
18,8–31,8, в среднем - 24,5 |
|
19,6–32,9, обычно - 25,3 |
|
20,3–34,0, обычно - 26,2 |
|
21,0–35,1, обычно - 27,0 |
|
21,7–36,2, в среднем - 27,9 |
|
22,4–37,3, в среднем - 28,7 |
|
23,2–38,4, в среднем - 29,6 |
|
23,9–39,5, обычно - 30,5 |
|
24,6–40,6, обычно - 31,3 |
|
25,3–41,6, обычно - 32,1 |
|
26,1–42,7, в среднем - 33,0 |
|
26,8–43,9, в среднем - 33,8 |
|
27,5–45,0, в среднем - 34,7 |
|
28,0–46,1, в среднем - 35,5 |
|
27,8–45,8, обычно – 34,3 |
|
27,4–45,5, обычно - 34,0 |
|
27,1–45,2, обычно - 33,7 |
|
26,7–45,0, обычно - 33,4 |
Указанные значения - средние. На практике могут быть незначительные отклонения от указанных норм, и в каждом конкретном случае доктор принимает взвешенное решение, отталкиваясь от индивидуальных обстоятельств и особенностей беременности. Однако очевидные отклонения, которые не ограничиваются десятыми долями миллиметра, нуждаются в дополнительном обследовании. Тонкая плацента , толщина которой не более 20 мм, или толстая плацента, не превышающая 5 см, – это ненормально.
Если помимо толщины плаценты, не соответствующей срокам, других патологий и осложнений беременности нет, обычно принимается решение выжидать и наблюдать. Не исключено, что плацента имеет свои особенности строения, и они не должны внушать опасений, если такая толщина не отражается на функциональности «детского места».
Причины и последствия отклонений
Отклонения от норм бывают двух типов: толстая плацента или очень тонкая. И то и другое - факторы риска, ведь аномалии в структуре «детского места» нарушают его функции, от которых напрямую зависят благополучие и развитие малыша. Стоит подробно рассмотреть обе ситуации.
Толстая
О гиперплазии плаценты говорят тогда, когда толщина «детского места» выше верхней границы допустимого диапазона нормативных значений. Чем больше разница, тем серьезнее ситуация. Толстая плацента настораживает врачей значительно сильнее, чем истонченная, ведь при гиперплазии временный орган быстрее стареет, созревает, и это чревато преждевременными родами, гипоксией плода, фетоплацентарной недостаточностью и задержкой развития крохи.
Если плацента стареет раньше срока, малыш в любом случае недополучает кислород, витамины и питательные вещества. У него могут проявляться симптомы интоксикации организма, ведь плацента хуже и медленнее справляется с выведением продуктов жизнедеятельности.
Причин, которые могут вызвать гиперплазию «детского места», достаточно много. Это, например, сахарный диабет у будущей мамы. При нем нарушается не только толщина, но и структура плаценты – может присутствовать дополнительная долька.
Толщина может быть увеличенной из-за хронической анемии, которую некоторые беременные начинают испытывать еще на ранних сроках беременности.
Если женщина на раннем сроке перенесла вирусное заболевание (например, грипп или ОРВИ), вероятность того, что возникнет гиперплазия плаценты, очень высока. Утолщением «детское место» может отреагировать на инфекции половых путей, венерические заболевания, а также «крылатые» инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие).
На любом сроке беременности толщина плаценты может начать увеличиваться в силу резус-конфликта, если резус-отрицательная мама вынашивает резус-положительного малыша, в результате чего произошла сенсибилизация. На поздних сроках гиперплазия «детского места» угрожает беременным с гестозом, отеками, повышенным артериальным давлением и избыточным весом.
Функции плаценты при утолщении существенно ухудшаются, особенно защитная функция. Если гиперплазия обусловлена инфекцией, такая плацента не сможет защитить малыша, он с большой долей вероятности инфицируется и может погибнуть внутриутробно. Ранние стадии утолщения никак не дают о себе знать. Только при прохождении ультразвуковой диагностики возможно определить такое нарушение.
Зато на более поздних сроках о развитии патологии женщине «сообщат» шевеления малыша: он начнет проявлять выраженное беспокойство, а затем эпизоды двигательной активности станут более редкими. На КТГ могут обнаружить нарушения состояния плода, маточно-плацентарный кровоток на УЗДГ также будет нарушенным.
Лечение назначается только после определения точной причины возникновения аномалии. Если это инфекция, женщине назначается курс противомикробной или противовирусной терапии, при сахарном диабете назначается стандартный курс лечения эндокринологом, при гестозе может потребоваться госпитализация, а также диета, нормализация артериального давления. К сожалению, медикаментов, которые могли бы понизить толщину плаценты, не существует.
Женщине рекомендуются препараты для улучшения кровотока в маточно-плацентарных сосудах. Чаще всего применяют «Актовегин » и «Курантил». Кроме того, прописывают витамины и минеральные добавки, препараты железа.
При резус-конфликте могут провести внутриутробное переливание крови.
Тонкая
Если толщина плаценты для данного срока не превышает значений нижней границы допустимого диапазона, говорят о недоразвитии или гипоплазии «детского места». Функциональность такой плаценты существенно ограничена, и только в одном случае это может быть вариантом нормы: сама женщина имеет хрупкое, субтильное телосложение и вынашивает небольшого по размерам малыша. В этом случае развитие крохи не пострадает.
Во всех остальных случаях недоразвитое «детское место» может привести к негативным последствиям: гипоксии, задержке развития, угрозе гибели малыша. Тонкая плацента иногда является показателем генетических аномалий плода. Риски истончения плаценты повышаются после перенесенных на ранних сроках вирусных инфекций, а также из-за заболеваний, передающихся половым путем.
Гестоз во второй половине беременности - одна из самых распространенных причин развития гипоплазии, как и наличие у женщины хронических заболеваний почек, сердца, щитовидной железы. К истончению нередко приводит курение во время беременности, а также прием алкоголя и наркотических веществ.
Обычно при гипоплазии наблюдается задержка внутриутробного развития малыша. Справиться с проблемой можно путем применения препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток, приемом витаминов, коррекцией питания матери. Если же причины – в пороках развития или хромосомных аномалиях плода, устранить ЗВУР не представляется возможным.
Поскольку самостоятельно ощутить истончение или утолщение «детского места» нет никакой возможности, женщина должна исправно и вовремя посещать своего врача при беременности, проходить все положенные обследования, сдавать анализы и делать УЗИ. Отказ от обследования может дорого стоить маме и ее малышу.
При обнаружении отклонений в толщине плаценты не нужно впадать в переживания – медицина располагает достаточным арсеналом средств, методик и медикаментозных препаратов, чтобы поддержать малыша, продлить вынашивание до положенного срока.
Избегайте вирусных и инфекционных заболеваний во время беременности, не принимайте лекарства без назначения врача, откажитесь от курения и алкоголя, правильно питайтесь и обязательно следите за уровнем артериального давления и весом.
Отсутствие факторов риска снижает вероятность возникновения патологий плаценты.
О том, что такое плацента, для чего она предназначена, как она располагается в матке, смотрите в следующем видео.
Гиперплазия плаценты ― это опасное заболевание, угрожающее как здоровью матери, так и благополучию малыша. Когда детское место растет на 1, 3 или 21 неделе ― это нормально. Но когда орган постоянно и быстро утолщается на 32-34 или даже 36 неделе, достигая величины в 40 мм и более ― необходимо обратиться к лечащему врачу.
Функции плаценты
Плацента, развивающаяся в женском организме с момента начала беременности, ― это важнейший орган, обеспечивающий жизнь, здоровье и нормальное развитие ребенка. Она играет роль своеобразного пути между телом матери и малыша. Через плаценту происходит обмен всеми полезными веществами.
Она напрямую связана с дыхательной системой. Через этот орган проходит естественный воздухообмен. Кислород поступает в тело плода, а углекислый газ обратно выводится в тело беременной.
Этот же орган отвечает и за пищеварение: через него организм передает ребенку все возможные питательные вещества, поступающие к матери. После примитивного процесса усвоения ребенок «выбрасывает» все отходы своей жизнедеятельности через импровизированный мост.
Именно плацента защищает ребенка от отторжения иммунитетом матери. Она не пропускает к плоду агрессивные клетки, тем самым оберегая дитя вплоть до его рождения. Напротив, антитела для борьбы с инфекциями пропускаются, чтобы не допустить развития заболеваний в утробе.
Наконец, этот орган вырабатывает необходимые при беременности и родах гормоны. Поэтому умеренное развитие и рост плаценты ― это нормальное явление, позволяющее выносить и родить долгожданного ребенка.
Доступно о плаценте на видео:
Что такое гиперплазия и чем она опасна
Термин «гиперплазия» существует не только у беременных. Он обозначает целую группу заболеваний, связанных с утолщением того или иного органа. Чаще всего встречается гиперплазия матки и предстательной железы. Фактически, это патология, при которой в тканях или органах пациента скапливается большое количество клеток. Из-за этого он начинает разрастаться и увеличиваться в размерах. Вопреки распространенному стереотипу, никакого отношения к онкологии заболевание не имеет.
Гиперплазия плаценты ― это, соответственно, увеличение упомянутого органа при беременности. Ее стенки значительно утолщаются, доходя до 4 и более см. При этом сам орган не слишком увеличивается в размерах. Чем опасно такое состояние?
Поскольку питание ребенка происходит через стенки соединительных тканей, их утолщение затрудняет процесс. Ребенок испытывает дефицит полезных веществ и кислорода. Грозит это появлением внутриутробных пороков развития.
Незначительная форма не несет в себе особой опасности. Но при значительном утолщении стенок ребенок не может появиться на свет. Появляется необходимость провести кесарево сечение. Если это сочетается с маловодием, костно-мышечный аппарат ребенка развивается некорректно. Появляются смещения или сращения отдельных костей. Все это в сумме может привести к гибели ребенка на ранних сроках.
Почему возникает гиперплазия плаценты
Различные последствия и причины гиперплазии разнообразны, поэтому для правильной диагностики следует собрать полноценный анамнез. Чтобы выявить причину развития заболевания, проводят несколько исследований.
Если было обнаружено утолщение плаценты с явным расширением МВП (межворсинчатых пространств), причиной этому стало инфекционное заболевание. Оно могло быть перенесено как ребенком, так и матерью с последующей передачей бактерий в организм плода.
Локальное или диффузное утолщение указывает на тяжелую форму анемии. Симптомы заболевания часто списываются на банальную усталость, в результате чего беременная не получает своевременной диагностики.
Сахарный диабет ― еще одна распространенная причина. С таким диагнозом необходимо назначить поддерживающую терапию. Все время вынашивания плода больную должен курировать личный врач.
Гестоз ― опасная болезнь, проявляющая себя судорогами, отеками и потерями сознания. Диагностировать ее можно по утолщению плаценты на поздних сроках. Если вовремя не заметить симптом, можно потерять и ребенка, и его мать.
Патология возникает и из-за резус-факторов. Если у матери он положителен, а у ребенка ― отрицателен, организм настойчиво отвергает плод.
Признаки утолщения
Эхопризнаки ― это совокупность определенных признаков, выявляемых при ультразвуковом обследовании. Чаще всего патологии выявляются с их помощью. Эхопризнаки характерны для любого триместра ― хоть для 1, хоть для 20 недели.
При обследовании на УЗИ наблюдается значительное увеличение межворсинчатого пространства. Это ― первый признак развивающейся патологии. Если своевременно начать лечить болезнь, она не принесет никакого вреда. Сам ребенок перестает активно двигаться, что можно определить по самоощущениям женщины. Он не шевелится, не меняет своего положения. Любые перемещения вялые и редкие.
На первоначальном осмотре сложно услышать биение сердца ребенка. Со временем оно или сильно замедляется, или ускоряется. Любой звук приглушается толстыми стенками плаценты.Так называемой «воды» становится слишком много. Объем анемической жидкости постоянно увеличивается. Возникает угроза многоводия, опасного для здоровья и развития малыша.
На ранних стадиях выявить гиперплазию невозможно, если только в организме не развивается ее ярко выраженная форма. Большинство симптомов дают о себе знать в последнем триместре.
Методы диагностики
Дабы понять, что делать с больной, и вылечить патологию, гиперплазию следует вовремя диагностировать. Для этого существует несколько методов, способных рассказать про преждевременное созревание или гиперплазию больше.
Для начала проводится первичный осмотр. Обычно он проводится раз в месяц, чтобы исключить всевозможные патологии развития плода. Если были обнаружены признаки, описанные выше, женщин отправляют на дополнительную диагностику.
В первую очередь проводится ультразвуковое обследование, делаются все необходимые замеры. Полученные результаты сравниваются с нормальными. Если что-то отклоняется от нормы на большую величину, УЗИ могут провести повторно.
Назначается подробная кардиография плода. Кровь и моча беременной берутся на анализ, чтобы исключить развитие внутриутробных инфекций. Лечащий врач берет небольшой гинекологический мазок, исследуя микрофлору влагалища, ее состав и наличие дополнительных микроорганизмов.
Способы лечения
Лечение бывает как стационарным, так и домашним. Этот выбор зависит от того, в каком состоянии находится плод и его мать. Если жизни и здоровью что-нибудь угрожает, назначается немедленная и экстренная госпитализация.
В первую очередь женщине назначаются определенные медицинские препараты: Тивортин и Актовегин. Они разжижают кровь, способствуют увеличению газообмена между матерью и ее чадом, ускоряют микроциркуляцию крови в органе. Помимо этого назначаются лекарства, предотвращающие разрушение клеток.
Если гиперплазия была вызвана каким-либо заболеванием, назначается соответствующее лечение. Особое внимание уделяют при двойне: один брат при недостатке витаминов легко может поглотить другого. Если болезнь опасна, женщину кладут в стационар.
Также проводится противовирусная терапия. Если симптомы неиммунные, проводится профилактика. Женщина пьет витамины и витаминные комплексы.
Возможные осложнения
Сама по себе гиперплазия не настолько опасна, как возможные осложнения после нее.
Если плод недополучает многих полезных веществ, это говорит об значительной задержки в развитии. Она может выявить себя как во время беременности, так и после родов. Не исключены различные умственные патологии. Осложнения проявляют себя и на опорно-двигательной системе. Она может развиваться с патологиями. Не исключены серьезные сращения, отмирания конечностей или иные последствия.
Отражается гиперплазия и на родовом процессе. Нормальное родоразрешение становится невозможным. Возникают различные трудности, необходимость кесарева сечения ― об этом говорят даже отзывы беременных, у которых диагностировали гиперплазию детского места.
Профилактические меры
Склонность к гиперплазии встречается у многих женщин, соблюдали ли они меры профилактики или нет. Однако те, кто рожал с таким диагнозом, могут подтвердить: своевременная диагностика легко нивелирует все возможные последствия заболевания.
Достаточно никогда не забывать о профилактических осмотрах. О любых нестандартных симптомах следует сообщать лечащему врачу. Нельзя отказываться от дополнительных методов диагностики, если они необходимы.
Перед планированием беременности пройдите все необходимые обследования. При выявлении любых инфекций нужно полностью излечить их. Даже незначительная болезнь во время ожидания малыша может перейти в острую стадию.
Во время вынашивания также не следует игнорировать начала любых болезней. Обычная простуда при «правильном» протекании вызывает острую гиперплазию. Тщательно следуйте указаниям врача.
Повышайте иммунитет. Гуляйте на свежем воздухе и правильно питайтесь, не забывая про овощи и фрукты. Период вспышек инфекций отсидите дома, ежедневно проводя влажную уборку.
Заключение
Если своевременно выявить даже небольшое утолщение плаценты, можно спасти жизнь своему ребенку. На ранних стадиях заболевание легко лечится с помощью антибиотиков и иных лекарств. Главное ― не затягивать, пока не станет слишком поздно.